澳洲证券投资委员会（Australian Securities and Investments Commission）发布人寿保险行业检讨，指出保险机构处理索偿的方式“明显不足”，表示将会加大监管力度。

ASIC公布人寿保险行业检讨报告。（澳洲广播公司图片）

据澳洲广播公司报道，委员会报告显示，完全及长期残疾（total and permanent disability）人士索偿被拒比例最高，达16%；其次是外伤索偿，达14%。

委员会发现，保险机构在今年上半年赔付额达到82亿澳元，90%索偿在首次审核即可获赔，不过被拒索偿比例方面仍存在“重大问题”。

调查并未发现“全行业失当行为”或系统性问题，不过对最近发生的多起丑闻敲响了警钟。

调查同时发现，保险机构要求的证据最容易引发纠纷，其中包括对索偿人的监督。

澳洲广播公司和费法斯传媒早前曝光联邦银行（Commonwealth Bank）保险分支机构联邦保险（CommInsure）存在不道德行为，引起委员会对人寿保险行业发起调查。

委员会副主席凯尔（Peter Kell）表示，“明显有必要”公开汇报人寿保险机构的评估和赔偿结果。

“不能成功获得人寿保险索偿可能会给消费者及其家人带来财政灾难。

“行业运作公平透明，这很有必要。”

委员会发现，大量被拒索偿都是保险机构未经金融咨询就直接售给消费者。

委员会将于澳洲审慎监管局（Australian Prudential Regulation Authority）合作设立新的公共汇报架构，公开人寿保险索偿和结果。

委员会同时计划对纠纷和拒绝赔偿较多的保险机构进行“针对性跟踪调查”，尤其是未经咨询直接向消费者销售保险的机构。

委员会检讨调查了15家保险机构，市场覆盖率达到90%，另外还花费3年时间调查了4种主要的人寿保险。

委员会同时还提及对联邦保险索偿处理方式的最新调查结果。

“我们仍在调查，这是委员会的首要任务，我们将会在时机适当的时候公布最新结果。”

在联邦保险调查中，委员会收集了6万份文件，并采访了“多名人士”。

联邦保险早前宣布修改对心脏病和严重类风湿性关节炎的定义，并会重新评估2014年5月之后的保单。