澳洲一项研究表明,对于前列腺癌病人,机器人微创手术与传统开放手术在效果上势均力敌。
据澳联社报道,澳洲泌尿科专家在过去两年中进行了第一阶段的研究,随机抽取接受机器人微创手术与接受传统开放手术的病人进行对比,发现两项技术在术后三个月内显示的效果并没有明显差别。研究成果已在医学杂志《柳叶刀》上发表。
2000年出现首例机械手臂辅助腹腔镜前列腺切除手术(RALP),随即引起公众的广泛关注。
RALP通过高分别率3D摄像技术,让外科医生可以通过微创口看到病人腹腔内部的情况。
外科医生通过机械臂及高清摄像头施行微创手术。(《时代报》资料图)
据《时代报》报道,目前,很多临床医生建议癌细胞尚未扩散的前列腺癌病人采用更为微创手术,该项技术比传统手术平均贵1,000澳元。大众也普遍认为该项技术更为优胜。
然而,最新研究对比了307名局限性前列腺癌病人术后12周以内的效果。这些病人均由皇家布里斯班妇女医院两名资深外科医生实施手术(Royal Brisbane and Women's Hospital)。
研究主持人、昆士兰大学教授、布里斯班临床研究中心的加德纳(Robert Frank Gardiner)表示,对比两组病人的泌尿功能及性功能,没有一种方法体现出明显优势。
治疗局限性前列腺癌最常见的方法是通过外科手术摘除前列腺,部分病人会在术后遭受排尿或勃起问题。
加德纳教授表示:“这项随机试验为全球首创。术后12周跟踪调查发现,两种手术对病人生活质量的影响没有数据上的差异。”
接受开放手术的病人会失血较多,但一般不需要输血。开放手术病人需要住院较长时间,但两种手术需要休假的时间长度一样。
在术后一周内,接受机器人微创手术的病人在日常活动中不会有太多痛楚。
每年全球有超过100万人诊断患上前列腺癌,因此,研究具有重大意义,病人可以据此更好地选择自己需要的手术。
澳新泌尿外科协会(Urological Society of Australia and New Zealand)的弗莱登堡(Mark Frydenberg)教授表示,机器人微创手术固然具备优势,但无法接受该项手术的病人也不需要担心传统方法的效果不佳。
他说:“我们认为两种方法的疗效一样好,医生的技术和经验其实更为重要。”
两种技术的全面效果评估(包括存活率等)将需要更长时间的跟踪研究。