对于部分澳洲居民来说,参与私人医保不仅没有给他们带来安宁和保障,反而引起不少愤怒、痛苦和沮丧的情绪波动。根据澳洲最新私人医保调查报告,针对私人医保机构的投诉量再创新高。
据《悉尼先驱晨报》报道,2015-16财年,澳洲私人医保调查委员会(Private Health Insurance Ombudsman)接到4416则投诉,这几乎是10年前的一倍。
Medibank医疗保险占私人医保的市场份额不到1/3,但是受到的投诉却占了40.2%。
Medibank医疗保险这一年里确实也是风波不断,澳洲竞争与消费者委员会(Australian Competition and Consumer Commission)还对其提出法律诉讼,指控其在未告知投保人的情况下并大肆削减保险覆盖范围。
此前Medibank技术平台故障,也导致不少客户报税延误。
消费者团体Choice曾公开指责Medibank某些条款属于“垃圾”。
Bupa保险公司获投诉数量紧随Medibank以后,公司占市场份额约26.8%,受到的投诉数量占总体约为21.7%。HCF占市场份额10.5%,投诉份额约10.6%。NIB占市场份额7.9%,投诉份额约7.8%。
调查委员会报告称投诉主要来自福利方面,包含一些医院费用除外及限制条例,一般治疗(附加或辅助保险金)及医疗差距等。
其次为保险资格方面投诉,例如政策/资格取消,清算单及保险连续性等。
此外还有信息错误方面的投诉,包括错误的口头建议,通知不到位等等。
Medibank 医疗公司发言人回应称,公司已了解到客户投诉“高出正常水平”。对一些顾客造成的困扰,Medibank 表示道歉。
发言人称Medibank正努力改善,希望能为客户提供更大价值服务。
通过大幅上调保费及下调赔付,今年8月Medibank医保公司公布财报全年利润猛涨46%。
因为对服务不满,Medibank医保公司全年退保人数也达到10万人。Medibank医保公司签约客户数量约为380万人,公司新任主管Craig Drummond曾表示今年份额可能会进一步下降。